هیسترکتومی

دلایل جراحی هیسترکتومی چیست ؟

دلایل اصلی هیسترکتومی یا برداشتن رحم عبارتند از:
1. فیبروم‌ها :
فیبروم‌ها یا تومورهای خوش‌خیم رحم می‌توانند باعث درد شدید ، خونریزی زیاد و مشکلات ادراری شوند و اگر با سایر روش های درمانی امکان رفع آن ها وجود نداشته باشد از روش هیسترکتومی استفاده می شود.
2. اندومتریوز :
اندومتریوز نوعی بیماری زنانه به معنای رشد غیر طبیعی بافت داخل رحمی به سایر بخش ها است که با درد و ناراحتی زیادی همراه است.
3. پرولاپس رحم :
افتادگی رحم که می‌تواند مشکلاتی مانند بی‌اختیاری ادرار و فشار روی لگن ایجاد کند.
4. سرطان :
سرطان رحم ، تخمدان ، دهانه رحم یا لوله‌های فالوپ ممکن است نیاز به هیسترکتومی داشته باشد.
5. خونریزی غیرقابل کنترل :
خونریزی شدید و غیرقابل کنترل که با روش‌های درمانی دیگر بهبود نمی‌یابد.
6. درد مزمن لگنی :
در برخی موارد درد مزمن لگنی که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد ، ممکن است نیاز به هیسترکتومی داشته باشد.

بهترین سن جراحی هیسترکتومی

سن مناسب برای جراحی هیسترکتومی معمولاً بعد از ۴۰ سالگی در نظر گرفته می‌شود ، مگر اینکه شرایط خاص پزشکی مانند سرطان رحم ، فیبروم‌های بزرگ یا خونریزی‌های غیرقابل کنترل وجود داشته باشد که جراحی را در سنین پایین‌تر ضروری کند.

این محدودیت سنی به دلیل تأثیرات هورمونی و جسمانی ناشی از برداشتن رحم است که می‌تواند شامل یائسگی زودرس ، کاهش تراکم استخوان و مشکلات قلبی عروقی شود. به علاوه ، در سنین باروری ، حفظ رحم می‌تواند گزینه‌های بیشتری برای فرزندآوری فراهم کند. از این رو ، هیسترکتومی در زنان جوان تنها در موارد ضروری و با در نظر گرفتن تمام جوانب انجام می‌شود.

تکنیک های جراحی هیسترکتومی در همدان

جراحان با توجه به تجربیاتشان، علت عمل و سلامتی عمومی بیمار از روش های مختلفی استفاده می کنند. نوع تکنیک تا حدودی مشخص کننده ی مدت زمان بهبودی و نوع اسکار یا جای زخم است. در این جراحی دو رویکرد درنظر گرفته شده است: جراحی سنتی یا باز و MIPیا پروسه ی کمتر تهاجمی.

جراحی باز

به عنوان جراحی شکمی شناخته شده و روی تقریباً 54% از بیمارانی انجام می شود که وضعیت خوش خیمی دارند. معمولاً برشی با اندازه ی 5 تا 7 اینچ در بالا و پایین شکم یا از پهلو به پهلوی بیمار ایجاد و بخش های مورد نظر برداشته می شوند. بعد از عمل بیمار 2 تا 3 روز در بیمارستان بستری می شود.

• MIP
• هیسترکتومی واژینال
• هیسترکتومی لاپاراسکوپی
• هیسترکتومی واژینال با کمک لاپاروسکوپی
• هیسترکتومی لاپاروسکوپی با کمک ربات

اقدامات پیش از هیسترکتومی

حتماً این نکات را درنظر بگیرید: 1. اطلاعات و آگاهی های کافی را بدست بیاورید 2. درصورت مصرف دارو با پزشک خود درمورد آن ها و سوابق پزشکیتان مشورت کنید3. از استعمال سیگار، دخانیات و نوشیدنی های الکلی پرهیز کنید 4. درصورت داشتن اضافه وزن آن را کم کنید 5. یک هفته پیش از عمل آب فراوان بنوشید 6. درصورتیکه پریود هستید نگران نباشید، تاثیری در جراحی شما ندارد 7. یک روز پیش از عمل غذای سبک بخورید.

حین جراحی هیسترکتومی

این عمل نیاز به بستری و رسیدگی دارد و با توجه به نوع آن و طبق نظر پزشک، بیمار را با استفاده از داروهای بیهوشی عمومی یا موضعی آماده ی جراحی می کنند. پس از انتخاب نوع عمل، طی مدت یک تا دو ساعت جراحی روی بیمار انجام و رحم از بدن بیمار برداشته می شود.

اقدامات بعد از هیسترکتومی در همدان

بعد از عمل شما را به اتاق ریکاوری و بعد به اتاقتان در بخش می برند. تیم مراقبت موارد زیر را در شما بررسی می کنند:

• علائم درد
• دادن دارو برای کاهش درد
• هر ازگاهی برای تحرک شما را تشویق می کنند
• شما را به نوشیدن مایعات و خوردن غذای سبک تشویق می کنند.

توصیه های لازم مرتبط با هیسترکتومی

از پدهای بهداشتی برای کنترل خونریزی و تخلیه ی واژینال استفاده کنید. ممکن است چند روز تا چند هفته بعد از هیسترکتومی خونریزی داشته باشید. درصورتیکه خونریزیتان سنگین است تیم درمان خود را از این مسئله مطلع کنید.

بعد از گذشت یک روز حتماً قدم بزنید، چون در گردش خون شما تاثیرگذار است و باعث می شود خون در پاهایتان لخته نشود. تنها کاری که روند بهبودی و ریکاوری را تسریع می کند، استراحت لازم طی این دوره است. طی این مدت فعالیت و ورزش های سنگین انجام ندهید و تا شش هفته ی کامل از بلند کردن چیزهای سنگین خودداری کنید. پس از این زمان می توانید فعالیت های خود را از سر بگیرید.

البته طی این مدت فعالیت های سبک را می توانید با توصیه ی تیم پزشکی خود انجام دهید. فعالیت های جنسی را هم پس از گذشت این زمان می توانید شروع کنید. همچنین از برداشتن اجسام سنگین، بالا رفتن از پله و رانندگی در هفته ی اول اجتناب کنید. دوران نقاهت بیماران با توجه به نوع و روش عمل هیسترکتومی 6 تا 8 هفته تعیین می شود. به مرور زمان جای برش خوب می شود و در حد یک اسکار در ناحیه ی شکم مشخص می شود.

آیا بعد از هیسترکتومی شکمم تخت می شود؟

باد کردن یا نفخ معده بعد از هیسترکتومی عادی است. شاید چندین هفته طول بکشد تا باد و ورم شکمتان از بین برود. برای رهایی از ناراحتی ها و اختلالات این چنینی با پزشک خود مشورت کنید. ورزش های مخصوص و استفاده از کمپرس گرم و تغییر رژیم تاثیرگذار هستند.

شایع ترین عوارض جانبی هیسترکتومی

یکی از رایج ترین عوارض این عمل، ترشحات واژنی (که طی شش هفته ی پس از جراحی انجام می شود) و حساسیت در ناحیه ی برش است. اگر تخمدان هایتان را هم بردارند، علائم یائسگی از جمله گر گرفتگی، خشکی واژن، کاهش میل جنسی، اختلال درخواب و تجربه ی بی خوابی را احساس خواهید کرد. پزشکتان راه های درمانی جهت جلوگیری از عوارض جانبی مذکور را برایتان توضیح می دهد.

تاثیرات روحی

اکثر خانم ها پس از انجام این عمل با احساس ناراحتی، افسردگی و غم از دست دادن دست و پنجه نرم می کنند. بروز چنین احساساتی بسیار طبیعی است. درصورتیکه چنین احساساتی به سراغتان آمد، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

فوائد هیسترکتومی

در کل هیسترکتومی زندگی لذت بخشی را برایتان به ارمغان می آورد، مخصوصاً اگر از دردهای مداوم لگنی یا خونریزی های سنگین و غیرعادی رنج می برید. درصورتیکه خطر ابتلا به سرطان بالا باشد، هیسترکتومی آن را کاهش می دهد.

رژیم غذایی مناسب بعد از هیسترکتومی

می توان طبق رژیم غذایی سابق عمل کرد ولی کسانیکه درگیر ناراحتی معده اند غذاهای کم چرب و کم ادویه مثل مرغ کبابی، برنج خالی، ماست و نان تست مصرف کنند. معمولاً بخاطر تحرکات روده بیماران ممکن است دچار یبوست شوند. اگر بعد از چند روز هنوز در دفع مشکل داشتید از پزشک خود کمک بگیرید.

چرا شکم بزرگ می شود؟

اولین دلیل بزرگی و افتادگی شکم بعد از برداشتن رحم نفخ و دیگری از کار افتادن عضلات عمقی شکم است. نفخ را با رژیم غذایی مناسب و از کار افتادن عضلات عمقی شکم را با انجام ورزش های مناسب می توان حل کرد.

چاقی بعد از هیسترکتومی

برداشتن رحم ممکن است با چاقی همراه باشد چون تعادل هورمون ها به هم می ریزند، مخصوصاً اگر تخمدان ها هم برداشته شوند که در اینصورت بدن نمی تواند هورمون های استروژن و پروژسترون تولید کند. با نبود این هورمون ها در بدن، هورمون های مردانه افزایش می یابند و باعث چاقی می شود.

آیا در جراحی هیسترکتومی ، تخمدان ها هم برداشته می شوند ؟

بسته به نوع هیسترکتومی و دلایل انجام آن می توان تخمدان ها را در حالت طبیعی خود حفظ کرد یا برداشت. تصمیم به برداشتن یا باقی گذاشتن تخمدان‌ها باید با توجه به وضعیت پزشکی بیمار و با مشورت پزشک انجام شود. برداشتن تخمدان‌ها می‌تواند به کاهش خطر سرطان تخمدان کمک کند ، اما می‌تواند به یائسگی زودرس و سایر مشکلات مرتبط با کمبود هورمون‌ها منجر شود بنابراین با توجه به تخصصی بودن این موضوع بهتر است تصمیم گیری در ارتباط با آن را به بهترین متخصص زنان  بسپارید.

آیا درد جراحی برداشتن رحم زیاد است ؟

درد پس از عمل برداشتن رحم در همدان می‌تواند متفاوت باشد و به عوامل مختلفی مانند نوع جراحی ، روش انجام آن و وضعیت کلی سلامتی بیمار بستگی دارد که با روش های مختلف از جمله مصرف داروهای مسکن و همچنین تکنیک های غیر دارویی مانند استفاده از کمپرس سرد تسکین پیدا می کند.